儿童乳牙拔除(限首颗)后遗症的预防

乳牙龋病是可以预防的，预防龋病应从增强牙齿抗龋能力和降低引起龋病的其他因素两方面着手。儿童乳牙拔除(限首颗)后遗症的预防？

一.儿童乳牙拔除(限首颗)后遗症的预防

1、咀嚼功能降低

乳牙龋坏后，咀嚼食物时发生疼痛，孩子就不敢用力咀嚼，导致咀嚼功能降低，胃肠消化吸收减弱。

2、偏食

乳牙龋坏后，孩子因为咀嚼不了水果而不吃水果，吃蔬菜塞牙而不吃蔬菜，长期如此容易偏食。

3、造成面部发育不对称

蛀牙引起牙齿疼痛，造成偏侧咀嚼习惯，时间长了使面部发育不对称。

4、上、下牙咬合关系紊乱

龋病引起乳牙早失，使相邻的牙往缺牙处移位，造成上下咬合关系紊乱，形成恒牙错牙合。

从牙齿发育的过程来说，婴儿面部上下颌骨发育小，乳牙的萌出只是为了能适应小儿时期咀嚼功能的需要，但上下颌骨只能排开10个乳牙，同时乳牙的体积也小。在孩子年龄不断增长的同时，上下颌骨亦在发育，一般人到了6岁，开始脱掉乳牙，换上恒牙。恒牙较大，它经得起外界硬物的考验。因此，换牙之前一定要保护好乳牙，不可随便拔掉，不然会影响到将来恒牙的发育，或使萌出的恒牙不正常，引起牙齿排列不齐、咬合错位，同时因为缺乏牙齿咬合的刺激，上下颌骨发育受限，牙弓形状不标准，直接影响孩子脸部的美观，给日后造成心灵创伤。

乳牙下有恒牙，但恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收而滞留，可拍X光片确定有恒牙后，将滞留的乳牙拔除，观察恒牙是否能自然萌出，如果半年内不能正常萌出，可切开牙龈助萌。

约6~13岁时，口腔内既有恒牙也有乳牙，称为混合牙列。替牙期内，有许多因素容易造成牙齿的排列不齐，甚至畸形。所以家长要多观察，当发现孩子的乳牙还没有来得及掉落，但更换的恒牙又已经长出来，口腔中出现有牙齿排列异常的时候，新萌发的恒牙顶在原来乳牙的前后方，呈现出双牙并列的局面，在这种情况下，就必须要请牙科大夫来决定是否需要拔除乳牙，以避免出现由于恒牙齿位不正而产生的牙齿畸形问题。

二. 儿童乳牙迟迟未脱落的原因

1、如果恒牙的牙胚长在乳牙的下方的话，会造成恒牙与乳牙牙根相互接触，乳牙根得不到压迫刺激，便会影响乳牙牙根的吸收，自然就会一直停留在牙床上而迟迟不脱落。

2、如果乳牙牙根周围发生感染的话，会导致恒牙牙胚坏死。当乳牙发生炎症时，乳牙根与牙槽骨会发生粘合，乳牙牙根不完全或未能完全吸收，所以乳牙迟迟不能脱落。

3、如果恒牙是先天性缺失的话，没有恒牙牙胚的情况下，乳牙牙根自然不会受到压迫，也不会发生吸收的情况，那么乳牙就会一直停留在牙床上。对于这种残留的乳牙是可以长时间保留的，因为其具备一定的咀嚼能力。（编辑3002）

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